Istnieje kilka rodzajów leczenia diastemy, od uzupełnień bezpośrednich po augmentację pośrednią. Chociaż obie metody zapewniają doskonałą estetykę, ta druga może wymagać usunięcia niepotrzebnych struktur zęba, co zagraża długoterminowemu sukcesowi uzupełnienia. Na szczęście augmentacja pozwala na bardziej konserwatywne opcje leczenia. Wielkość diastemy określi materiał użyty do jej wypełnienia, a większa luka może wymagać zastosowania ortodoncji.

Opcje leczenia

Opcja leczenia diastemy kompozytowej w stomatologii obejmuje zastosowanie uzupełnienia pośredniego w celu odbudowy powstałej struktury zęba. Chociaż uzupełnienia pośrednie są bardzo skuteczne, wymagają usunięcia zbędnych struktur zęba, co może zagrozić powodzeniu odbudowy. Na szczęście istnieje kilka opcji leczenia zachowawczego. Rozmiar i kształt diastemy lub brodawki określi, jaki materiał zostanie użyty. W przypadku większych przestrzeni konieczna może być ortodoncja.

Specjaliści stomatologiczni stosują różne metody leczenia tego stanu. Jednym z popularnych sposobów jest aparat ortodontyczny. Metalowe lub akrylowe zamki są umieszczane na każdym zębie, a taśmy i druty zostaną umieszczone na zębach, aby je wyprostować. Po leczeniu pacjent musi nosić aparat retencyjny, aby utrzymać nowe ustawienie – fragment ten został zaczerpnięty od specjalistów strony KryptoPortal. Większość pacjentów wybiera to leczenie, ponieważ jest ono szybkie, łatwe i zapewnia doskonały uśmiech. Jednak pacjenci z zaawansowanymi przypadkami mogą chcieć bardziej trwałego rozwiązania.

Etiologia wieloczynnikowa

Problemy estetyczne należą do najczęstszych powodów konsultacji z dentystami. Obawy te wpływają na wiele aspektów życia pacjenta, od życia towarzyskiego po pracę. Pacjentów zgłaszających się do stomatologii estetycznej najczęściej niepokoją diastemy między siekaczami centralnymi. Diastemy w linii środkowej szczęki to przestrzenie, które mierzą więcej niż 0,5 mm pomiędzy dwoma centralnymi siekaczami. Oprócz tych problemów kosmetycznych mogą one być również spowodowane czynnikami dziedzicznymi lub rozwojowymi.

Przyczyna tego problemu stomatologicznego pozostaje nieznana. W grę wchodzi kilka czynników, w tym niewłaściwa higiena jamy ustnej i obecność bakterii kariogennych. W kilku badaniach przeanalizowano etiologię diastemy i określono pewne czynniki ryzyka, które mogą przyczyniać się do jej rozwoju. W jednym z badań badacze stwierdzili, że tkanka dziąsłowa była istotną przyczyną nawrotu diastemy po zamknięciu ortodontycznym.

Leczenie chirurgiczne

Diastemę pośrodkową w stomatologii można skorygować za pomocą bondingu stomatologicznego. Zabieg polega na nałożeniu żywicy na zęby, zwymiarowaniu i ukształtowaniu ich tak, aby prawidłowo do siebie pasowały. Może to być również najbardziej opłacalne rozwiązanie w celu zamknięcia diastemy, jednak ma ono wady, takie jak ryzyko pęknięcia lub złamania kompozytu oraz konieczność jego wielokrotnej wymiany na przestrzeni lat.

Chociaż uzupełnienia pośrednie są bardzo skuteczne, wymagają usunięcia zbędnej struktury zęba. Usunięcie tej struktury zęba może wpłynąć na powodzenie odbudowy. Jednak augmentacja jest bardziej konserwatywnym rozwiązaniem i zapewnia dużą estetykę. Ponadto brodawki diastemy mogą mieć rozmiar od małych do dużych. Mogą być również tępe lub długie. W zależności od rozmiaru i kształtu, materiał użyty do zamknięcia diastemy może zależeć od wielkości przestrzeni. Jednak większe przestrzenie mogą wymagać również ortodoncji.

Wypełnienia kompozytowe na bazie żywicy

Jeśli ubytek jest zbyt duży, aby można go było wypełnić wypełnieniem z materiału w kolorze zęba, dentysta może zasugerować wykonanie wkładu (inlay) lub wkładu (onlay). Są one większe i przeznaczone do zacementowania na zniszczonym miejscu. Jeśli ubytek jest wystarczająco głęboki, konieczne może być również wykonanie kanału korzeniowego. Wypełnienia kompozytowe są często znacznie tańszą alternatywą dla leczenia ubytków. A ponieważ nie zawierają BPA, nie trzeba się martwić o szkodliwe substancje chemiczne.

Zalety kompozytów na bazie żywicy w porównaniu z amalgamatami obejmują ich tradycyjny wygląd i działanie. Te materiały wypełnieniowe są odpowiednie w wielu sytuacjach, ale przede wszystkim stosuje się je w specjalistycznych zabiegach estetycznych. Wśród wskazań wymienia się naprawę ubytków klasy I, a także niepróchnicowe uszkodzenia powierzchni zębów. Przeciwwskazania obejmują ubytki ultrakonserwatywne, miejsca, w których estetyka budzi zastrzeżenia, oraz wczesną próchnicę w dolnych zębach trzonowych.

Zabiegi kosmetyczne

W ostatnim opisie przypadku opisano 32-letniego mężczyznę z diastemą w linii środkowej na górnych zębach przednich. W wywiadzie lekarskim pacjenta nie stwierdzono żadnych chorób ogólnoustrojowych. Podczas badania wewnątrzustnego lekarz stomatolog stwierdził diastemę w linii środkowej wynikającą z parafunkcji języka. W badaniu klinicznym nie stwierdzono próchnicy zębów. Uznano go za dobrego kandydata do wykonania bezpośrednich estetycznych licówek częściowych z laminatu kompozytowego jako odbudowy na obu siekaczach centralnych.

Chociaż uzupełnienia pośrednie zapewniają doskonałą estetykę, wymagają usunięcia zbędnych struktur zęba, co może zagrozić długoterminowemu powodzeniu odbudowy. Alternatywnie można zastosować augmentację jako leczenie zachowawcze w celu zniwelowania luki. Wielkość diastemy określi rodzaj użytego materiału i ogólny plan leczenia. Większe przestrzenie mogą wymagać leczenia ortodontycznego, podczas gdy mniejsze mogą wymagać jedynie prostego wypełnienia.